Förslag till utbildning

BASUTBILDNING – MISSBRUK - Svenska Narkomanvårdsförbundet

Tonvikten är lagd vid att förmedla baskunskaper som är väsentliga att ha för att kunna arbeta med narkotikamissbrukare. Nedan redovisas ett förslag på hur en sådan missbruksutbildning skulle kunna utformas.

Ett förslag är, som ett test, att initialt erbjuda utbildningen till socialsekreterare inom den kommunala missbrukarvården. Det finns även ett stort behov av att utbilda socialsekreterare inom barn och ungdomsgrupper kring dessa frågor. Med öppenhet för modifieringar av innehållet i utbildningen, och i samverkan med andra aktörer, skulle den även med fördel kunna erbjudas till andra yrkesgrupper som möter narkotikamissbrukare.

Missbruksutbildning
Utgångspunkt: Missbruksproblemet som fenomen är tvärvetenskapligt. Ingen disciplin har patent på ”sanningen”. Det enskilda missbruksproblemet är multifaktoriellt till sin karaktär.

Syfte: förmedla kunskap om narkotika och narkotikans effekter samt kunskap om behandling och behandlingens effekter baserad på kunskap och beprövad erfarenhet.

Målgrupp: exempelvis socialsekreterare inom den kommunala missbrukarvården.

1. Fakta om narkotika
– fysiska och psykiska konsekvenser av narkotiska preparat
– narkotikaanalyser (dess värde och begränsningar)
– avgiftning

2. Missbrukskarriären
– experimentfas/missbruk/beroende. Schematisk genomgång av beroendeutvecklingen.
– vikten av tidigt ingripande

3. Personlighet
– psykisk störning
– neuropsykiatri

4. Utredning
– ASI / DoK / ADDIS
– utredning/diagnostik

Kommentar: Viktigt med dokumentation och diagnostisering eftersom det kan ge vägledning och värdefull kunskap. Dock måste frågan hållas levande – ”Varför gör vi det här…..”

5. Behandling 1
Övergripande
– vad säger forskningen – kommentarer/reflektioner
– presentation av IMS och vad dess verksamhet syftar till
– hur skall kommunalt missbruksarbete på lämpligaste sätt organiseras.
– presentation av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för missbrukarvården
– gärna också en problematisering kring evidensbaserat missbruksarbete – både nödvändigheten av evidensbasering och dess begränsningar

Behandling 2
Fördjupad genomgång
Olika behandlingsmetoder och des användningsområden/vilka förutsättningar krävs och vilka begränsningar finns för exempelvis
– Haschprogrammet
– Kognitiv beteendeterapi
– Kognitiv Psykoterapi
– Dynamiska teorier
– CRA – Community Reinforcement Approach
– 12 - stegsbehandling
– Metoder i familjearbete
– Nätverksarbete
– Lösningsfokuserade samtal
– MST – Multi System Therapy
– ART
– Behandling av missbruk i kombination med psykisk störning
– Modeller för hur man kan arbeta med ”tunga missbrukare”
– och så vidare

Kommentar: Avsikten är att ge en översikt över mångfalden av behandlingsmetoder som används idag och där flertalet också i varierande grad har brett forskningsstöd. Varje modell eller kombination av modeller beskrives. För fördjupning och utbildning ges hänvisningar. Väsentligt att också understryka under vilka förutsättningar de kan vara verksamma. Det är även viktigt att betona individfokus. Inte nog är det väsentligt att understryka att det inte finns en metod som är verksam för hela gruppen missbrukare.

Behandling 3
Läkemedelsassisterad behandling
– psykofarmaka
– metadon
– subutexv
– naltraxon

Kommentar: Översiktlig genomgång kring vad det innebär under vilka förutsättningar läkemedelsassisterad behandling är oundgänglig. Betona vikten av samtidig psyko-social behandling och nödvändigheten av samverkan mellan kommun och beroendevård.

6. Samverkan
– anhöriga
– kommun
– landsting – beroendevård/psykiatri
– kriminalvård
– polis
– frivilligorganisationer
– FoU-enheter

7. Annan dokumentation
– uppföljning
– utvärdering/uppföljning

8. Utvärdering av utbildningen.